Флегмоны и абсцессы челюстно-лицевой области

Флегмоны и абсцессы челюстно-лицевой области

  • By
  • Posted on
  • Category : Без рубрики

Вскрытие флегмоны мягких тканей с дренированием раны Флегмона — быстро распространяющееся гнойное воспаление мягких тканей не имеющее конкретных границ. Воспаление образуется вследствие попадания в клетчатку гноеродных микроорганизмов чаще стафилококка , кишечной палочки или анаэробов через поврежденные ткани, или вследствие рядом расположенных гнойных новообразований или даже кариеса. Флегмона сопровождается постоянной болью, отеком, может повлиять на развитие сепсиса. Лечение флегмоны происходит путем принятия антибиотиков, и хирургического вскрытия флегмоны с дренированием раны. Еще при начальной стадии заболевания пациента госпитализируют, врачи, как правило, назначают постельный режим, вводят внутримышечно антибиотики, это может остановить процесс развития воспаления. Если флегмона очень быстро прогрессирует, необходимо срочное хирургическое вмешательство - вскрытие флегмоны мягких тканей с дренированием раны. Хирург под наркозом вскрывает воспаленный участок клетчатки, далее дренируется гной и рана промывается дезинфицирующим раствором. Для лучшего дренирования обычно производятся дополнительные разрезы — контрапертуры.

ЛЕКЦИЯ № 9. Околочелюстные абсцессы и флегмоны

Поверхностные гнойники переднего отдела шеи вскрывают поперечными разрезами, которые производят через центр флюктуации. При глубоких абсцессах и флегмонах шеи производят широкое вскрытие и создают условия для оттока гноя. В заднем отделе шеи чаще развиваются карбункулы, при которых гнойно-некротический процесс распространяется на подкожную клетчатку, а иногда захватывает фасцию и мышцы. При тяжелых формах карбункулов, распространяющихся до фасции и мышц, необходима операция, обеспечивающая широкое вскрытие и иссечение некротизированных тканей.

Крестообразным разрезом через толщу карбункула проникают до здоровых тканей, лоскуты отсепаровывают в стороны до здоровых тканей.

Флегмона Осмотрев зуб,принялась его вскрывать и чистить. Может это мои страхи и я ошибаюсь по поводу её компетенции.

Обезболивание при вскрытии флегмон и абсцессов челюстно-лицевой области Обезболивание при вскрытии флегмон и абсцессов челюстно-лицевой области Обезболивание при оперативных вмешательствах по поводу флегмон челюстно-лицевой области представляет большие трудности как для стоматолога, так и анестезиолога. До настоящего времени не решен вопрос о выборе вида анестезии, остаются малоизученными физиологические сдвиги, сопровождающие острый воспалительный процесс и влияющие как на качество проводимой анестезии, так и непосредственно на результат лечения.

Мы считаем необходимым отметить одну закономерность: К сожалению, клиницисты Не могут еще в полной мере воспользоваться указанной возможностью математического моделирования. При проведении местной анестезии в обычных условиях из растворимых солей анестетиков образуются неионизированные свободные основания, которые адсорбируются нервной тканью за счет хорошей липоидотропности.

При наличии воспалительного процесса недостаточный обезболивающий эффект местного анестетика связан в первую очередь с изменениями кислотности среды местный ацидоз с 5,0—6,0 и быстрым разрушением оснований анестетиков, а также наличием извращенного действия местных анестетиков в результате изменений возбудимости и проводимости нервных стволов. При воспалительных заболеваниях челюстно-лицевой области местная анестезия неэффективна более чем в половине случаев; неумелое же применение общей анестезии чревато серьезными осложнениями, вплоть до летальных исходов.

Войно-Ясенецкий писал о первых наркозах в гнойной хирургии: Данное высказывание, на наш взгляд, достаточно точно объясняет причину господства местной анестезии в гнойной хирургической стоматологии. Хирурги-стоматологи заведомо шли на неадекватное обезболивание, опасаясь смертельных осложнений наркоза. По-видимому, это было оправдано. Ни техническая оснащенность, ни общие анестетики, которыми располагали в то время эфир, хлороформ, хлорэтил, бромэтил, закись азота, циклопропан и т.

Не оправдалась надежда на возможность широкого использования барбитурового тиопентал и гексенал наркоза.

Методика операции вскрытия абсцесса, флегмоны глазницы

Введите защитный код для скачивания файла и нажмите"Скачать файл" Защитный код Текст работы: Флегмона Это острое гнойное разлитое воспаление клетчатки подкожной, межмы- шечной, забрюшинной и др. В отличие от абсцесса при флегмоне процесс не имеет четких границ.

Это не опасения сделать что-то не так, не страх за жизнь больного и не курсе, всю группу водили в перевязочную посмотреть на вскрытие флегмоны.

Поэтому раннее вскрытие флегмоны следует считать одним из первых рациональных лечебных мероприятий. Наряду с этим в зависимости от стадии процесса пользуются и вспомогательными лечебными средствами. Одним из первых мероприятий в настоящее время являются внутримышечные инъекции пенициллина по — ЕД 2—3 раза в сутки и чаще , а также назначение стрептомицина и других антибиотиков в зависимости от чувствительности или резистентности к ним микробной флоры.

В стадии серозного воспаления, при сравнительно удовлетворительном самочувствии больного, субфебр,ильной температуре и слабо выраженных местных явлений показаны тепловые процедуры согревающий компресс, грелки, синий свет, соллюкс и т. В начале возникновения процесса и при вялом течении воспаления хорошие результаты дает УВЧ терапия, а также мазевая повязка по Дубровину.

Смена мазевой повязки производится через 10—12 часов. В случае появления раздражения кожи мазь отменяют или применяют с интервалами: Одновременное применение УВЧ и мази по Дубровину противопоказано. Не потеряли своего значения и сульфаниламидные препараты белый стрептоцид, норсульфазол и др. Если в результате такой консервативной терапии воспалительные явления уменьшаются и самочувствие больного улучшается, то проводят то же лечение до полной ликвидации заболевания.

Оперативное вмешательство показано при наличии инфильтрата и повышенной температуры, хотя бы флюктуация в очаге поражения и не обнаруживалась. Такая ранняя операция, если даже не удается обнаружить гной, уменьшает напряжение тканей, улучшает местный обмен и создает условия для оттока эксудата. Вскрытие глубоких очагов инфекции производится в соответствии с анатомо-топографическими особенностями пораженной области.

Лечение флегмон

В особо тяжелых состояниях пальцы на верхних и нижних конечностях синеют, кожа приобретает желтоватый цвет по причине дисфункции печени. Формы воспаления При развитии флегмоны воспалительный процесс проходит несколько этапов формирования. Начальная стадия — серозная. При серозной флегмоне под кожей происходит формирование и накопление жидкости — экссудата, в клетки жировой ткани проникают лейкоциты. Жировая клетчатка приобретает форму студня, полностью пропитываясь экссудатом.

Сложившийся страх хирургов перед органо- .. вскрытие флегмоны правой стопы. В связи с отрицательной динамикой (распространение флегмоны.

С этой целью назначают сухое тепло, соллюкс, теплое полоскание полости рта, антибиотики, хлористый кальций. Такое лечение бывает иногда достаточным для купирования и ликвидации воспалительных явлений. Для предупреждения рецидива заболевания необходимо выявить причину, которой обычно оказывается больной зуб , и предпринять меры для ее устранения лечение или удаление зуба.

В случаях, когда воспалительный процес имеет тенденцию к нарастанию, насмотря на проводимое лечение, следует проводить хирургическое лечение. Аналогичная и единственно правильная тактика врача должна быть при уже развившейся флегмоне. Применение тепловых процедур и отсрочка операции в таких случаях могут только усугубить течение процесса и способствовать распространению гноя. Проведение операции вскрытия флегмоны челюстно-лицевой области имеет свои особенности, отличные от особенностей при вскрытии флегмоны другой локализации.

Эти особенности заключаются в следующем: Предлагаемая схема иллюстрирует наиболее выгодные линии разрезов для вскрытия флегмоны.

Флегмона челюстно-лицевой области

Операции при флегмонах кисти. Вскрытие подапоневротической флегмоны ладони по Войно-Ясенецкому — Пику. Вскрытие подфасциалной флегмоны ложа тенара.

Вскрытие флегмон достаточно широким разрезом, ревизия всех вовлеченных в у них характерного страха перед вмеша- тельством в отличие от.

Крестообразным разрезом рассечь ткани до границ некроза. Дать анатомическое объяснение появившегося осложнения, тактика хирурга. Дать анатомическое объяснение данного осложнения, тактика хирурга с учётом анатомических особенностей шей ребёнка. У больного с хроническим гнойным мастоидитом справа появилась припухлость в области правой кивательной мышцы, краснота, боли.

Дать анатомическое объяснение развившегося осложнения, пративный доступ? Дать анатомическое объяснение развившегося осложнения, тактика хирурга.

ВСКРЫТИЕ И ДРЕНИРОВАНИЕ АБСЦЕССОВ И ФЛЕГМОН ВИСОЧНОЙ ОБЛАСТИ

Отличным выбором для похудения являются свежие фрукты, из О пользе кисломолочных продуктов уже написано очень много, Что как не овощи может помочь сбросить набранные лишние ки

достигается случаев. В определённой степени, сложившийся страх . вскрытия и дренирования флегмон мягких тканей, не- крэктомии, что.

Основная задача лечения больных в острой стадии заболевания сводится к тому, чтобы ограничить зону распространения инфекционного процесса, восстановить равновесие, существовавшее между очагом хронической одонтогенной инфекции и организмом больного. Абсцессы и флегмоны располагаются около верхней челюсти — в подглазничной области, скуловой области, орбитальной области, височной области, в области подвисочной и крылонебной ямок, твердого и мягкого неба. Вскрытие абсцесса подглазничной области производят по переходной складке слизистой оболочки на уровне 1—2—3-его зубов, однако в отличие от периостотомии рекомендуется тупым путем кровоостанавливающим зажимом пройти кверху в клыковую ямку и раздвинуть мышцы.

Кроме того, необходимо иметь в виду, что обычного дренирования резиновой или целлофановой полоской иногда бывает недостаточно, так как полость абсцесса, несмотря на дренирование, постоянно продолжает наполняться гнойным экссудатом. Это связано с тем, что дренажная полоска ущемляется сократившимися мимическими мышцами. Для достижения полноценного дренирования можно применить перфорированную узкую резиновую трубку, а иногда приходится производить вскрытие абсцесса через кожу.

Если хирургическое вскрытие абсцесса скуловой области производят по нижнему краю наибольшего выстояния гнойника со стороны кожи, то вскрытие флегмоны чаще всего приходится производить в зависимости от распространения гнойника на соседние клетчаточные пространства. Наиболее рациональным методом является широкий разрез по проекции нижнего края гнойника со стороны кожи с одновременным наложением контрапертуры в области наметившегося распространения процесса.

Для пациентов

Цены на лечение Флегмона Флегмона — разлитое гнойное, реже гнилостное воспаление в жировой клетчатке. Его характерной особенностью является отсутствие четких границ. Флегмона может быстро распространяться по клетчаточным пространствам, переходя на мышцы, сухожилия, кости и т.

Вскрытие абсцессов подвижной части языка проводится продольными При абсцессах и флегмонах корня языка больные жалуются на сильные связанная с чувством страха у больного перед операцией.

Подчелюстная флегмона - причины, симптомы, диагностика и лечение автор: Флегмона представляет собой грозное проявление гнойного процесса, когда последний не имеет четких границ, а представляет собой разлитое гнойное воспаление распространяющееся по клетчаточным пространствам. Все это чревато быстрым распространением процесса, угрозой сепсиса или поражения жизненно важных органов и систем. Накопленные внутрибольничный врачебный опыт, статистика клинических исследований и многолетние клинические наблюдения демонстрируют, что гнойно-воспалительные процессы берущие начало от патологических процессов в зубах большие и малые коренные зубы нижней челюсти, флегмона десны намного чаще встречаются в области подчелюстного треугольника, чем в каких бы то ни было других регионах челюстно-лицевой области.

Воспалительные процессы распространяющиеся от нижних больших коренных зубов вовлекают в процесс регионарные лимфоузлы и если капсула последнего разрывается гнойным процессом, то в подчелюстной области легко возникают аденофлегмоны. Данная причина является основной в развитии подчелюстной флегмоны. Но нужно признать, что данные состояния завершающиеся быстрым развитием флегмоны, также предполагают определенные иммунодефицитные состояния, снижения и поломки в иммунном ответе организма.

Лечение подмозольного абсцесса

Жизнь без страха не только возможна, а полностью достижима! Узнай как это сделать, нажми здесь!